MAJIREL LINA ALZATE CELULITIS

La palabra celulitis se refiere a la apariencia que adquiere la piel con hoyuelos que generalmente se localiza en zonas como, las caderas, los muslos y los glúteos.

Esta afeccion es mucho más común en mujeres ( casi el 90 % la padecen ) que en hombres debido a las diferencias en el tipo de distribucion de la grasa , y a las diferencias en músculos y tejido conectivo entre las mujeres y los hombres.

En general podemos decir que la celulitis, comienza en la etapa de la adolescencia y se extiende hasta la menopausia.

La celulitis se produce por la desestructuracion del tejido conectivo de la piel debido a la accion de las hormonas femeninas mas una serie de factores agregados que terminan afectando la circulacion sanguinea del tejido conectivo y desencadenando esta afeccion tan comun y tan molesta.

En una primera etapa se produce un enlentecimiento de la circulacion sanguinea a nivel de la piel con alteracion tambien del drenaje linfatico , ésto lleva a la formacion de edemas y las células adiposas se agrupan y son rodeadas por las fibras de colágeno que obstruyen aun mas el el flujo de la sangre. Las fibras del tejido conectivo se endurecen y contraen, y hacen traccion hacia abajo, dando como resultado final el tan caracteristico aspecto de " piel de naranja ".

Tipos de celulitis

- La celulitis puede presentarse de forma generalizada:  que es la que aparece exclusivamente en mujeres obesas, con hábitos alimentarios desequilibrados y con dietas hiper-grasas. Comienza en la pubertad y a medida que aumenta la edad los factores suelen ser cada vez más desfavorables.

- O de forma localizada:  en este caso, las zonas donde aparece generealmente son las piernas, el abdomen, las nalgas, los tobillos, la parte inferior de la espalda, la parte superior de los brazos, la parte superior de la espalda justo de bajo de los hombros.

Este tipo de celulitis aparece en la pubertad y en jóvenes de 16 a 20 años, y en casos especiales hasta los 35 años.

Y segun las caracteristicas se puede clasificar a la celulitis en

- Celulitis dura: Se presenta generalmente en deportistas o bailarinas con tejidos firmes y bien tonificados. Solo nos damos cuenta de ella cuando hacemos la prueba del pellizcamiento y recien ahi se observa el aspecto de “Piel de Naranja”.

Debido a una mala oxigenación de las celulas de la piel, la capa epidérmica es delgada y de aspecto rugoso. Este tipo de celulitis en general, coincide con la aparición de estrías a debido a la ruptura de las fibras elásticas de la piel.

- Celulitis fláccida:  este tipo es visto en personas de habitos sedentarios o en personas que alguna vez fueron activas y ya no las son. También se presenta en personas que han subido y bajado de peso bruscamente.

- Edematosa :  en este caso las piernas se hinchan, se siente pesadez y cansancio, puede asociarse con la aparicion de varices o arañitas.

Causas
- Hereditarias :  se ha observado la aparicion de celulitis en familias enteras lo que nos esta hablando de factores de tipo genetico . Desde el punto de vista poblacional , se observa una mayor incidencia en las mujeres latinas que en las de raza nórdica, que suelen presentar caderas menos anchas y menor formación de celulitis, posiblemente ligada al factor genético.
- Hormonales :  la celulitis esta ligada a las hormonas femeninas, es por ello que su aparicion ocurre ante cambios de tipo hormonal, por ejemplo,

* Pubertad
* Menarca.
* Anticonceptivos.
* Embarazos.
* Pre y postmenopausia.

- Factores emocionales :  se ha podido observar que la celulitis afecta en mayor grado a mujeres con tendencia a la deperesion, y crisis de angustia.
- Secundario a otras enfermedades :  Las afecciones hepáticas son un factor predisponente para la acumulación local de desechos y residuos tóxicos, que llevan a una alteracion del flujo sanguineo . De igual modo ocurre en las afecciones renales.
- Hábitos alimentarios : un exceso de alimentos grasos y por ende de sobrepeso es un factor predisponente para la aparicion de celulitis .
- La poca ingesta de líquidos.
- La ingesta excesiva de sal, provocando retención hídrica en los tejidos.
- El sedentarismo
- El stress
- El uso de pantalones ajustados

Los tratamiento van desde los más simples como disminuir los factores que la agravan y la aplicación de cremas tópicas, hasta procedimientos invasivos como lipólisis (destrucción de la grasa) o liposucción (eliminación mecánica de ésta).
Dentro de factores que la agravan se encuentra el peso corporal, por lo que se recomienda disminuirlo para mejorar la apariencia.
El uso de “Endermologie” es una técnica francesa en la que por un método mecánico se busca la movilización del tejido graso de las áreas afectadas. Este método no ha mostrado evidente éxito y supone que la reducción lograda es efecto o influencia sobre la pérdida de peso.
En la liposucción, se disminuye por eliminación el depósito de tejido graso profundo, sin embargo, los efectos sobre el tejido graso superficial no son alentadores. Esta técnica se limita ante la posible muerte de la piel (necrosis) cuando se tratan áreas extensas. Se ha demostrado superioridad de la lipoescultura ultrasónica, la cual es más segura y menos destructiva.
La subcisión, es una técnica invasiva en la que una aguja se introduce en el tejido graso, en dirección paralela a la superficie de la piel, destruyendo los septos fibrosos o separaciones del tejido adiposo.
La mesoterapia es una técnica en la que se inyecta varias sustancias que intentan disolver el tejido graso. Dentro de estas sustancias se encuentran cafeína, aminofilina y teofilina, lo que produce destrucción (lipólisis) de al grasa. El resultado es impredecible y los riesgos o efectos adversos incluyen hinchazón (edema), moretones, infecciones, reacciones tipo urticaria y contornos irregulares de la piel.
Los tratamientos con radiofrecuencia bipolar o unipolar (TriActive y VelaSmooth), generan calor mediante la interacción con agua y el tejido graso, lo que modifica el tejido fibroso de los septos y la grasa. Los resultados son variables.
La liposucción asistida con láser se ha vuelto popular entre los cirujanos y dermatólogos, para áreas pequeñas. Por otro lado, los tratamientos locales con medicamentos carecen de evidencia científica y de la evaluación a largo plazo. De éstos, solo el uso de ácido retinóico por seis meses ha mostrado una leve mejoría.
La criolisis selectiva, es una técnica novedosa, potencialmente efectiva, en la que mediante el uso de frío, se logra la cristalización de las grasas dentro de las células, disminuyendo con esto el espesor de tejido adiposo(2).
Son muchas las modalidades terapéuticas para una sola condición, lo que refleja la complejidad y eficacia impredecible de los tratamientos actuales. Es muy importante que si vas a realizar algún tratamiento para desparecer la celulitis, consultes a un dermatólogo especializado quien te sugerirá el mejor método según tus circunstancias.